Les propongo seguir los detalles del debate en los EEUU y hacer el ejercicio de los paralelos: \u00abEl obst\u00e1culo fundamental a una reforma en este pa\u00eds desde hace d\u00e9cadas es, por un lado, que el negocio de la salud es inmensamente lucrativo y, por otro, el poder del extraordinario mito de que la participaci\u00f3n gubernamental es casi antiamericano, o socialismo. El gasto nacional en salud representa 17.6 por ciento del PIB (una sexta parte de la econom\u00eda), mucho m\u00e1s que cualquier otro pa\u00eds industrializado. Per c\u00e1pita, este pa\u00eds gasta el doble de cualquier otro pa\u00eds avanzado en salud, con proyecciones de gasto nacional para este a\u00f1o de 2.5 billones de d\u00f3lares. El lucro de este sistema es astron\u00f3mico para las aseguradoras, las farmac\u00e9uticas y los hospitales privados, quienes est\u00e1n haciendo todo para limitar, sino es que descarrilar toda reforma.
Pero para todos los dem\u00e1s, el sistema es cada vez m\u00e1s absurdo. Para la vasta mayor\u00eda de los estadunidenses, los costos de salud en 2007 por hogar ascendieron a 15 mil 369 d\u00f3lares en promedio, lo que representa casi la mitad de los ingresos de esos hogares, reportan los Centros para Servicios de Medicaid y Medicare, citados en The Nation. Unos 72 millones de estadunidenses de menos de 65 a\u00f1os de edad reportan problemas para pagar sus cuentas m\u00e9dicas (60 por ciento de \u00e9stos ten\u00edan seguro m\u00e9dico), informa The Commonwealth Fund.
El costo social es obsceno: en el pa\u00eds m\u00e1s rico del mundo, 46 millones de personas no tienen seguro de salud, y millones m\u00e1s tienen un seguro insuficiente, lo que provoca que no sean atendidos cuando es necesario y debido. Se calcula que unas 18 mil personas mueren cada a\u00f1o como resultado directo de no tener un seguro, seg\u00fan el Instituto de Medicina. Aunque hay consenso en que la elecci\u00f3n de Obama junto con las mayor\u00edas dem\u00f3cratas en ambas ramas del Congreso ofrece tal vez la mejor oportunidad para promover una reforma integral por primera vez en d\u00e9cadas, a\u00fan no est\u00e1 claro que se lograr\u00e1. La clase pol\u00edtica, con el intenso cabildeo multimillonario de algunos de los sectores privados m\u00e1s poderosos del planeta, efectivos ataques de la derecha y la masiva influencia empresarial, est\u00e1 negociando qu\u00e9 tanto diluir las propuestas de una reforma integral, incluso reduciendo a lo m\u00e1ximo la participaci\u00f3n gubernamental\u00bb.
El juego consiste ahora en agregar a la traducci\u00f3n la sustituci\u00f3n de palabras que propongo y colocarlas en el lugar que corresponda: \u201cf\u00fatbol\u201d, \u201ccanales de televisi\u00f3n\u201d, \u201cemisoras de radio\u201d, \u201cprogramas de debate pol\u00edtico sin limitaci\u00f3n de invitados\u201d, \u201cpublicidad enga\u00f1osa\u201d, \u201cz\u00f3calos en TV distorsionantes y mentirosos\u201d, etc., agr\u00e9guese lo que est\u00e9 faltando. Sigamos el juego.
\u00abHoy, senadores de ambos partidos que negocian las propuestas en la C\u00e1mara alta dieron a entender que el precio para lograr una reforma es descartar la llamada opci\u00f3n p\u00fablica. Esa iniciativa promovida por Obama, tras sacrificar la propuesta de cobertura universal de un solo pagador (estilo Canad\u00e1), propone crear una aseguradora del gobierno que competir\u00e1 con las privadas para reducir costos y garantizar un seguro m\u00ednimo para todos los estadunidenses. Esta noche, Obama reiter\u00f3 su preferencia por la opci\u00f3n p\u00fablica, pero en uno de los puntos m\u00e1s observados de su discurso no la coloc\u00f3 como una condici\u00f3n no negociable para la reforma.
Si se sacrifica la opci\u00f3n p\u00fablica, hasta revistas como Business Week indican que asegurar\u00e1 que cualquier reforma que promueva el Congreso este a\u00f1o acabar\u00e1 ayudando en lugar de da\u00f1ar a las grandes empresas aseguradoras. Obama concluy\u00f3 su mensaje homenajeando al reci\u00e9n fallecido senador Edward Kennedy, y record\u00f3 que \u00e9l le hab\u00eda dicho que tal vez este a\u00f1o se lograr\u00eda alcanzar su sue\u00f1o de toda la vida, una reforma integral de salud con el objetivo de la cobertura universal, la gran tarea inconclusa de este pa\u00eds\u00bb. Podemos concluir: hasta ahora nos fue mejor ac\u00e1 de lo que parece va a suceder all\u00e1.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
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